نصائح مفيدة

الإسعافات الأولية

في حالة تلف الأوعية الدموية ذات الطبيعة المختلفة ، من الضروري إيقاف الدم في الوقت المناسب. هذا ينطبق بشكل خاص على النزيف الشديد ، الذي يمكن أن يكون قاتلاً. لتجنب فقدان الدم بشكل كبير ، من المهم أن تكون قادرًا على تحديد طبيعة الجرح.والإسعافات الأولية الصحيحة.

الصورة 1. حتى الجرح الصغير يحتاج إلى علاج. المصدر: فليكر (Kenga86).

أنواع النزيف

يمكن أن يتسبب الإصابات الوعائية التي تسببت في حدوث نزيف في حدوث إصابات نتيجة التعرض الخارجي (النزيف الصدمي) ، أو مع تدمير الأوعية الدموية من الداخل (على سبيل المثال ، نمو الورم في جدار الوعاء الدموي).

في اتجاه تدفق الدم ، هناك نزيف خارجي و داخلي.

وفقًا لنوع السفينة التالفة ، يتم تقسيمها إلى ثلاث مجموعات:

  • شرياني,
  • عرقي,
  • شعري.

إن الفصل الواضح للأنواع له أهمية عملية كبيرة ، حيث أن كل واحد منهم يتطلب أساليب مختلفة لتقديم المساعدة.

كيف توقف النزيف

في المنزل ، من السهل جدًا إتلاف الجلد ، بالنظر إلى ترسانة القطع والأشياء المثقوبة في المطبخ (السكاكين ، أدوات التبخير ، فوهات الجمع ، فتحات قطع اللحم). إذا حدث مثل هذا الإزعاج ، فإن أول شيء فعله هو تقييم عمق تلف الأنسجة.

حتى عند فحص الجرح ، يصبح واضحًا: هذا جرح سطحي أو عميق. كل واحد منهم يتطلب تدابير مختلفة لوقف النزيف.

قطع السطح

وهذا يعني الضرر الذي يتم كسر سلامة الجلد والأنسجة الدهنية الأساسية فقط. الأوعية الكبيرة لا تُصاب ، الدم يتدفق بالتساوي ، بأحجام صغيرة.

في كثير من الأحيان ، يمكن إيقاف هذا النزيف بشكل مستقل دون الذهاب إلى المستشفى.

  • بادئ ذي بدء ، يجب أن يكون الجرح بعناية شطف مع تشغيل الماء البارد. يتم ذلك لإزالة كل من تلوث الأنسجة المحتمل وتضييق الأوعية الصغيرة. حتى هذه التلاعب تساعد بالفعل في تقليل فقدان الدم. والخطوة التالية هي علاج الجروح بالمطهرات - حلول خاصة تمنع إصابة الأنسجة.
  • حواف الجرح وسيلة عمليةاليود.
  • مزيد من فرضه تضميد الجرح. للقيام بذلك ، من الأفضل استخدام ضمادة شاش أو أكياس معقمة خاصة (عادة ما توجد في مجموعات الإسعافات الأولية). إذا لم يكن أي من هذا في متناول اليد ، فإن أي قطعة قماش نظيفة (منديل ، منشفة) ستفعل.

انتبه! إذا لم يتوقف الدم بعد كل الإجراءات خلال 15 دقيقة ، فيجب نقل الشخص إلى مستشفى متخصص لتقديم المساعدة.

قطع عميق

مع هذا الضرر مرتفع احتمال تدمير الأوعية الكبيرة والأعصاب والأوتارمنذ الجرح هو أعمق بكثير. إذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المحدد ، تكون النتيجة القاتلة ممكنة.

خوارزمية الإجراءات هي كما يلي:

  • تحديد نوع النزيف. الوريدي - يتدفق الدم بسلاسة ؛ إنه بورجوندي غامق اللون. عند النزيف من الشرايين ، يكون لون الدم مشبعًا باللون الأحمر ، ويتدفق تحت ضغط عالٍ (دفق).
  • للحد من فقدان الدم ، يجب عليك السفن قرصة في المكان المناسب يجب أن يتم ذلك على الفور ، خاصة مع إجراء تخفيضات كبيرة. مع نزيف وريدي ، يتم إرفاق عاصبة من وسائل مرتجلة أسفل الجرح (أبعد من القلب) ، مع نزيف شرياني فوق موقع التلف (أقرب إلى القلب). حزام ، منشفة ، وقطعة من ورقة هي مناسبة لهذه الأغراض. تشديد عاصبة حتى يتوقف الدم تماما.
  • غطي الجرح بضمادةربما معقمة.
  • بالتوازي ينبغي استدعاء سيارة إسعاف.

هذا مهم! تذكر وقت تطبيق العاصفة وأخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في وقت لاحق. والأفضل من ذلك ، اكتب الوقت على قطعة من الورق وأرفقها في مكان بارز على جسم المريض.

مع التخفيضات في الأطفال بادئ ذي بدء ، لا داعي للذعر. نظرًا لأن حجم الدم المنتشر في الطفل أقل من البالغين ، ثم مع جرح خطير ، يجب أن تتصرف في أقرب وقت ممكن.

يستجيب الأطفال أكثر بكثير لفقدان الدم الحاد. يجب أن نتذكر أن الطفل قد يكون مرعوبًا من رؤية دمه ، حتى فقدان الوعي. ول صرف انتباه الطفل أي شيء مثير للاهتمام ، في محاولة لمنع الجرح من الوقوع في مجال رؤيته. إذا أغمي الضحيةثم قم بما يلي:

  • استلقى أفقيا.
  • أخرج الطفل إذا أمكن إلى الهواء النقي أو افتح نافذة.
  • يساعد حيوية احتكاك آذان ، الخدين.

حسنا يجلب إلى الوعي مسحة معنشادرحملت إلى الأنف.

ما لا ينبغي القيام به

  • في أي حال يستحق كل هذا العناء ملء الجرح مع صبغة اليود. سيؤدي ذلك إلى حرق كيميائي في الجرح ، وسيكون من الصعب الشفاء منه. تنطبق هذه القاعدة أيضًا على محلول من بيروكسيد الهيدروجين الأخضر اللامع ، عندما يتعلق الأمر بأضرار عميقة.
  • هذا مستحيل للمس حواف الجرح الأيدي القذرة.
  • إذا تركت في الجرح قطع الأشياء (جزء زجاجي عالق ، على سبيل المثال) ، ثم في أي حال من الأحوال لا تأخذ بها لهم نفسك. هذا يؤدي إلى صدمة متكررة للأنسجة وزيادة فقدان الدم.
  • لا تقم بإزالة الضمادة المنقوعة بالدم ، ولكن ضع طبقة جديدة من الضمادة على القمة.
  • لا يمكنك تأخير تسليم الضحية إلى المستشفى.

هذا مهم! لا حاجة للشرب وإطعام الضحية ، حتى مع وجود فرصة ضئيلة للنزيف الداخلي!

المخدرات مرقئ

معظم العوامل المرقئ لها نطاق ضيق ولا توصف للجروح الصغيرة.

مثال على ذلك المخدرات:

  • حمض الترانيكساميك (معين فقط في فترة ما بعد الجراحة) ،
  • حمض أمينوكابرويك (مع عدم وجود عوامل تجلط الدم في الجسم) ،
  • Vagothyl (تستخدم أساسا في أمراض النساء).

في المنزل ، لا ينصح باستخدام هذه الأدوية لديهم الكثير من موانع.

انتبه! أكثر الوسائل أمانًا وبأسعار معقولة هي محلول بيروكسيد الهيدروجين. عند تطبيقه على حواف الجرح ، فإنه ، بالإضافة إلى تأثير مطهر ، يوقف الدم أيضًا. إنه فعال بشكل خاص للأضرار السطحية للجلد.

المطهرات

لعلاج الجروح ، هذه الاستعدادات مناسبة تمامًا:

  • الكلورهيكسيدين،
  • miramistin،
  • فيوراتسيلين (محلول جاهز ، وأقراص لتحضيره) ،
  • الخضر الماس (الأخضر اللامع) ،
  • fukortsin،
  • محلول برمنجنات البوتاسيوم.
الصورة 2. اليود والأخضر اللامع لا يمكن تطبيقه إلا على حواف الجرح. المصدر: فليكر (Kenga86).

العلاجات الشعبية

من بين النباتات هناك تلك التي توقف النزيف تمامًا:

  • نبات الموز. لا غنى عنه لسحجات بسيطة ، خدوش. يحتوي على الكثير من المواد المضادة للبكتيريا ، العفص (يكون له تأثير عقولة).
  • الألفية ذات الألف ورقة. للنزيف الخارجي ، يتم استخدام العصير الطازج من أوراق هذا النبات. تساعد الأوراق المجمدة على وقف الدم بشكل أسرع من خلال قطع صغير ، تحتاج فقط إلى ربطها بالجرح.
  • لسع. سوف عصيدة جديدة تساعد في وقف الدم بشكل أسرع وتقليل التهاب الأنسجة.

ما يهدد فقدان الدم

خلال الحرب الوطنية العظمى ، توفي ثلث (ووفق بعض المصادر ، نصف) الذين قتلوا في ساحة المعركة بسبب فقدان الدم. وفي عصرنا ، يعد التوقف المفاجئ للنزيف أحد الأسباب الرئيسية للوفاة في حوادث المرور. وليس هناك الكثير من الوقت المتاح للمساعدة. في حالة إصابة الشرايين الكبيرة - السباتي أو الفخذ - يمكن للشخص أن يموت من فقدان الدم في غضون 10-15 دقيقة.

فقدان الدم في حجم يصل إلى 500 مل عادة لا يسبب اضطرابات كبيرة في الحياة ، في هذه المرحلة القدرات التعويضية للجسم كافية. ولكن فقدان 1 لتر من الدم يؤدي بالفعل إلى اضطرابات الدورة الدموية الحادة ، وفقدان الدم من 2 لتر أو أكثر يشكل تهديدا حقيقيا للحياة. ومع ذلك ، فإن هذه الأرقام مشروطة. شدة الآفة تعتمد على الحالة الأولية للضحية - البرد والجوع والتعب يزيد من سوء التشخيص. الأطفال وكبار السن يعانون من فقدان الدم أكثر من الشباب ، الرجال - أصعب من النساء. مزيج من صدمة الألم وفقدان الدم يؤدي إلى تفاقم حالة الضحية بشكل كبير. سرعة فقدان الدم مهم أيضا. في حالة تلف الأوعية الكبيرة ، عندما يفقد الدم بسرعة كبيرة ، يحدث الموت أحيانًا بفقدان 1 لتر من الدم أو حتى أقل من ذلك ، لأنه في مثل هذه الحالات ليس لدى الآليات التعويضية الوقت الكافي لتشغيلها.

توقف عن النزيف

تنقسم طرق وقف النزيف ، بدورها ، إلى ميكانيكية وكيميائية وحرارية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك وقف نزيف دائم ومؤقت. في مرحلة ما قبل دخول المستشفى ، لا يمكن إيقاف النزيف المؤقت بشكل مؤقت ، والذي يتضمن توفير المزيد من الرعاية الطبية المؤهلة.

الطرق الكيميائية في مرحلة ما قبل دخول المستشفى ، يمكن إيقاف النزيف الشعري فقط. معنى هذه الطريقة هو استخدام المواد التي تعزز تجلط الدم - على سبيل المثال ، الفضة ، والرصاص. تعد شفرات الحلاقة الخطرة شيئًا من الماضي ، وغالبًا ما يتم استخدام قلم حلاقة في الصيدليات - يحتوي على أملاح فضية ، ويتوقف عن النزيف من الجروح الصغيرة جيدًا. مع سحجات النزيف والجروح السطحية ، يتم استخدام محلول الرصاص.

لديه خاصية مرقئ وبيروكسيد الهيدروجين. يتم ترطيب السدادات مع وقف نزيف الأنف أو سدادات الجرح ، ويتم إيقاف النزيف الشعري بمساعدته.

من المستحضرات الصيدلانية ، يتم أيضًا استخدام إسفنجة مرققة من الكولاجين ، فهي تتوقف بسرعة وفعالية عن النزيف الصغير.

من تجربتي الخاصة ، سأعزو أيضًا مواد كيميائية مثل ورق الصحف إلى وسائل كيميائية لوقف النزيف. تم اختباره بشكل متكرر - توقف عن النزيف بشكل أفضل من أي شيء آخر. في السابق ، نسبت هذا إلى تقدم حبر الطباعة ، لكن على حد علمي ، لم يتم استخدام الرصاص لفترة طويلة ، ولا تزال ورق الصحف يساعد.

الطريقة الحرارية تستخدم أساسا أثناء الجراحة - وهذا هو التخثير الكهربي ، تكوي الأوعية الصغيرة أثناء الجراحة. في الظروف التي يكتسبها المجتمع ، في الحياة اليومية ، نلجأ إلى هذه الطريقة عندما نطبق الثلج على الإصابات الطفيفة أو نخفض ذراعنا المصاب إلى ماء بارد جدًا. يجب عدم تعاطيه وإصابته بالبرد لمدة تزيد عن 10 دقائق ، حتى لا تصاب ، بالإضافة إلى الجرح ، باضطرابات تدفق الدم في الأوعية الصغيرة.

الطريقة الرئيسية لوقف النزيف من الأوعية الكبيرة - مؤقتًا ودائمًا - هي ميكانيكي.

الإسعافات الأولية

أول ما يمكن فعله بالنزيف هو أسلوب بسيط جدًا يسمى "الموضع المرتفع للطرف". إذا قمت برفع ذراعك أو ساقك فوق مستوى القلب ، فإن الضغط في الأوردة سوف ينخفض ​​بشكل ملحوظ ، وسوف يضعف النزيف الوريدي ، وحتى المزيد من النزيف الشعري. لسوء الحظ ، مع نزيف الشرايين ، وهذا لا يساعد عمليا. عادةً ما يتم استخدام هذه الطريقة كطريقة مؤقتة ، خاصة مع المساعدة الذاتية - لمنح نفسك وقتًا لجمع أفكارك وتذكر ما يجب عليك فعله بعد ذلك.

طريقة بسيطة وفعالة إلى حد ما لوقف النزيف هي تضميد الضغط. ظاهريا ، يبدو مثل ضمادة ضمادة عادية. الفرق هو أنه عندما يتم إجراء ذلك ، يتم تثبيت كل منعطف من الضمادة بجهد كبير ، "الشد". على الرغم من بساطته ، فإن هذه الطريقة فعالة جدًا ، خاصةً مع النزيف الوريدي. ولكن يجب أن نتذكر أن تطبيق ضمادة ضيقة جدًا يمكن أن يكون خطيرًا. إذا تحول الطرف إلى اللون الأحمر أسفل الضمادة ، وزاد في الحجم ، فهناك شعور بالامتلاء وألم الخفقان - تحتاج إلى تخفيفه إلى حد ما.

الطريقة الأكثر فعالية وآمنة في نفس الوقت لوقف النزيف الشرياني هي الضغط على الإصبع. باستخدام هذه الطريقة ، من الضروري الضغط على شريان بإصبع عند نقطة النبض أعلى موقع الإصابة. يتم الضغط على الشريان الصدغي فوق الأذن ، السباتي - على الرقبة ، الفخذ - في الطية الإربية. في بعض الأحيان يكون من الممكن ضغط الشريان مباشرة في الجرح. العيوب الرئيسية لهذه الطريقة هي تعقيد (من الضروري الضغط بإحكام) وصعوبة النقل. لذلك يتم استخدام هذه الطريقة حقًا لعدة دقائق - قبل تطبيق ضمادة أو عاصبة ضغط ، على سبيل المثال.

تقنية مشابهة للانثناء الأقصى للطرف قريبة من آلية الضغط على الإصبع. يتم استخدامه لإصابة الذراع أسفل الكوع أو الساق أسفل الركبة. في هذه الحالة ، ينحني الطرف بقوة في المفصل ويتم تثبيته في هذا الوضع بضمادة. يتم زيادة فعالية هذه التقنية إذا تم وضع مسحة الأنسجة في الكوع أو الحفرة المأبضية ، على التوالي. قبل إجراء أقصى الانحناء ، تأكد من عدم وجود كسور.

مع جروح البزل العميق ، يمكنك محاولة إيقاف النزيف عن طريق سدادة ضيقة. للقيام بذلك ، يجب أن تملأ الضمادة حرفياً في الجرح حتى العمق بأكمله ، وتدفعه إلى داخل الجرح مع بذل جهد لتوليد الضغط الذي يمكن أن يوقف تدفق الدم. الضمادات فوق الجروح عديمة الفائدة تمامًا في مثل هذه الحالات. ذات مرة رأيت شابًا ينزف مصابًا بطعنة في الشريان تحت الترقوة. تمسك مسعف سيارة إسعاف بسد في الجرح ، مثل الفلين في زجاجة ، والدم ينزف من تحته ، وينقع تمامًا في سترة دافئة.

عاصبة تراكب

وأخيرا ، حول تطبيق عاصبة. لسبب ما ، هذا هو بالضبط ما يتذكره الناس بشكل أفضل بعد دروس المدرسة في دورات التشريح أو السيارات. في هذه الأثناء ، يجب أن يكون العاصف كأقل الفسيولوجي لجميع الطرق مقياسًا شديدًا ، ويجب استخدامه فقط إذا كانت جميع الطرق الأخرى غير فعالة. بالطبع ، إذا تدفق الدم من الجرح ، مثل الماء من صنبور ، فليس من المنطقي محاولة تطبيق ضمادة الضغط ، ولكن بشكل عام في مرحلة ما قبل دخول المستشفى ، يتم فرض عاصبة عاصف غير مبررة في كثير من الأحيان - وغالبًا ما تكون غير صحيحة. وفي الوقت نفسه ، فإن عاصبة العنب المطبقة بشكل غير صحيح محفوفة بمضاعفات خطيرة ، تصل إلى الشلل أو الغرغرينا في الطرف.

تقنية تطبيق العزم بالتفصيل ليست ضرورية. عزم الدوران هو الشريط المطاطي ، الذي امتدت بقوة ، يتم تطبيق السحب 2-3 لفات على الأطراف فوق الجرح وثابتة. في الظروف التي يكتسبها المجتمع ، على سبيل المثال ، يمكن استخدام قسطرة مطاطية أو أنبوب من مقياس التوتر السطحي ، وفي حالة عدم وجود مادة مناسبة ، يمكن صنع لف من ضمادة أو حبل أو شريط من القماش. تصيب العاصفة الجلد والأنسجة الرخوة وتضغط على الأعصاب وتعرقل الدورة الدموية في الطرف المصاب ، لذلك يجب أن تتذكر القواعد التالية:

  1. لا ينبغي تطبيق عاصبة على الجلد العارية. إذا لم تتمكن من ارتداء الملابس لسبب ما ، يجب عليك وضع ضمادة أو وشاح على الأقل تحتها.
  2. يجب ألا تكون العاصبة مغطاة بالملابس ؛ بل يجب أن تكون مرئية. والحقيقة هي أنه في مراحل مختلفة ، يمكن لأشخاص مختلفين تقديم المساعدة للضحية ، وقد لا يعرفون ببساطة أو ينسوا عن عاصبة المخفية تحت الأكمام أو الساق.
  3. يجب ألا يتم تطبيق العزم لفترة طويلة. في السابق ، كان يعتقد أنه يمكن ترك عاصبة لمدة ساعتين (وفي فصل الشتاء ، في الصقيع ، لمدة 1 ساعة). الآن لم تعد هذه الشروط آمنة. لا يشجع بشدة على ترك عاصبة أطول من ساعة واحدة. علاوة على ذلك ، كل 20-30 دقيقة من الضروري إضعافه لمدة 5-10 دقائق. إذا استؤنف النزيف في وقت إزالة العزم ، فأثناء هذه الدقائق القليلة ستحتاج إلى استخدام طريقة أخرى (كقاعدة عامة ، ضغط الإصبع). إذا ، بعد إزالة العاصبة ، لم يتم ملاحظة النزيف ، فليس من الضروري إعادة تطبيقه. في هذه الحالة ، يجب وضع ضمادة الضغط على الجرح. في كل مرة يتم فيها تطبيق عاصبة ، يجب وضع ملاحظة تحتها تشير إلى الوقت المحدد حتى لا تنسى متى تم تطبيقها.
  4. لا ينبغي تشديد تسخير أكثر من اللازم. إذا توقف النزيف ، فيجب تشديد كل شيء (أو إلتواءه) بقوة أكبر. ومع ذلك ، فإن وجود عاصبة مشدودة بدرجة غير كافية أمر خطير - فقد يزيد النزيف نظرًا لاستمرار تدفق الدم عبر الشريان ، ويتوقف التدفق الوريدي ، ويزداد الضغط في الأوعية الدموية.
  5. لا يتم تطبيق العزم على الساعد واليد والساق السفلى. في هذه الأماكن ، توجد الأوعية الدموية بين التكوينات العظمية ، ومن المستحيل ضغطها باستخدام عاصبة. عندما يصاب في هذه الأماكن وتوضع الحاجة إلى استخدام عاصبة على كتفه أو فخذه.

ذات مرة ، واجهت وضعا عندما ، في رحلة ، فرض السياح عاصفة على رجل جريح في انتهاك لجميع هذه القواعد تقريبا. بما في ذلك الأولى - التي يجب أن تطبق عاصبة في قرصة. من المضاعفات الخطيرة ، لم ينقذ الرجل سوى حقيقة أن أصدقائه لم يجروه بعد بصراحة.

جلطات الدم

يجب أن نتذكر أنه بغض النظر عن طريقة إيقاف النزيف الذي تم استخدامه ، يحدث تكوين الخثرة في الجسم ، مما يؤدي بدوره إلى انسداد الأوعية التالفة. من أجل عدم إلحاق الضرر بالخثرة الناتجة وعدم إزاحتها ، يوصى بإعاقة الطرف المصاب. الأكثر فعالية في هذا المعنى هو تراكب الإطارات. من الناحية المثالية ، إذا كان من الممكن استخدام إطار قابل للنفخ ، فسوف يقلل في الوقت نفسه من النزيف بسبب ضغط الأوعية الدموية. ولكن عادة ما يكون عليك القيام به مع الاطارات بدائية الصنع من مواد مرتجلة. وبالطبع ، ينبغي أن تؤخذ الضحية إلى الطبيب. حتى لو توقف النزيف بالفعل ، فإن المراقبة من قبل الجراح لا تزال ضرورية. والحقيقة هي أنه بمجرد أن يتوقف النزيف - يمكن أن يسمى هذا النزيف الثانوي. يحدث هذا بسبب تدمير أو إزاحة الخثرة أو بسبب ذوبانه أثناء تثبيط الجرح.

نزيف داخلي

وفي النهاية بضع كلمات عن النزيف الداخلي. Проявляются они кровохарканием, кровавой рвотой, кровью в стуле, кровянистыми выделениями из влагалища.يجب أن نتذكر أن الدم تحت تأثير حمض الهيدروكلوريك في المعدة يتحول إلى اللون الأسود ، ويمكن أن تكون علامات النزف أيضًا هي القيء الأسود (ما يسمى "أسباب القهوة") ، براز أسود فضفاض. بشكل عام ، من المستحيل وقف النزيف الداخلي في مرحلة ما قبل دخول المستشفى. في مثل هذه الحالات ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور. وقبل وصول الأطباء ، من الضروري تزويد المريض بالهدوء ، إن أمكن ، وإلقائه. مع نفث الدم أو القيء الدموي ، من الضروري إعطاء المريض شرب ماء بارد جداً في رشفات صغيرة ، لابتلاع قطع صغيرة من الجليد. يمكنك وضع الجليد على القص مع نفث الدم ، في قصور الغضروف الأيسر مع القيء الدموي ، في فتحة الشرج مع نزيف الباسور الثقيلة ، على أسفل البطن مع إفرازات مهبلية. يجب تخفيف الحزام الضيق جدًا.

كثير من الناس يميلون إلى الخوف من مشهد الدم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدم المسكوب لديه مثل هذه الميزة - يبدو دائمًا أنه أكثر من ذلك ، حيث يعطي 200-300 مل من الدم على الملابس وعلى الأرض بصريًا الانطباع بوجود "برك دموية". ولكن إذا كنت لا تشعر بالذعر ، ولكنك تتصرف بوضوح وبسرعة ، فمن الصعب في معظم الحالات المساعدة.

شاهد الفيديو: الاسعافات الاولية للاختناق (كانون الثاني 2020).